Exfolie y renueve para un brillo radiante.
Los peelings químicos mejoran manchas, textura y daño solar al renovar capas controladas de piel. Desde niveles ligeros hasta profundos, los peelings mejoran la textura, reducen la decoloración y tratan el acné.
ConsultarLos peelings químicos se categorizan según la profundidad de penetración. Los peelings superficiales con ácidos alfa-hidroxi (glicólico, láctico) o ácido tricloroacético (TCA 10-20%) de baja concentración actúan sobre el estrato córneo y la epidermis superficial. Los peelings de profundidad media con TCA al 35% o la combinación Jessner-TCA penetran hasta la dermis papilar. Los peelings profundos con fenol o la fórmula Gordon-Baker alcanzan la dermis reticular para el máximo rejuvenecimiento. Todos los peelings medianos y profundos requieren cuatro a seis semanas de pretratamiento con tretinoína e hidroquinona. La solución se aplica en pasadas sistemáticas supervisando el blanqueamiento uniforme - el punto final clínico para evaluar la profundidad.
Los peelings químicos suelen funcionar mejor en pieles claras con daño solar, manchas, marcas de acné o textura irregular. Los pacientes deben completar el protocolo de acondicionamiento cutáneo con tretinoína e hidroquinona y no deben estar tomando isotretinoína en los doce meses previos al tratamiento.
Los peelings ligeros requieren una recuperación mínima con leve enrojecimiento y descamación durante dos a tres días. Los peelings de profundidad media producen inflamación moderada y pelado que comienza en los días dos a tres y se resuelve en siete a diez días. Los peelings profundos implican edema significativo durante la primera semana, seguido de descamación progresiva de la piel durante diez a catorce días. La evitación estricta del sol y un régimen de cuidado de la piel suave y oclusivo son esenciales durante la recuperación. La nueva piel es inicialmente rosada y se desvanece gradualmente al tono normal de la piel en cuatro a seis semanas.
El enrojecimiento, la tensión y el blanqueamiento inicial desaparecen. La inflamación alcanza su punto máximo. Se aplica crema oclusiva en forma continua.
Ocurre la descamación activa de la piel. No se debe desprender la piel a la fuerza. Solo limpieza suave.
Surge la nueva piel. La apariencia rosada se normaliza. Se requiere protección solar estricta SPF 50+.
Los riesgos del peeling químico varían según la profundidad. La hiperpigmentación postinflamatoria es la preocupación más común, especialmente en fototipos oscuros, y se mitiga con un pretratamiento exhaustivo. La reactivación del herpes simple se previene con medicación antiviral profiláctica. La cicatrización es rara con una selección adecuada del paciente y la técnica correcta. Los peelings profundos de fenol implican riesgos sistémicos, incluyendo arritmia cardíaca, y requieren monitorización cardíaca durante el tratamiento.
El resurfacing láser, sobre todo con CO2 fraccionado ablativo o Erbium YAG, ofrece un abordaje tecnológicamente distinto pero comparable para la renovación cutánea con la ventaja de un control de profundidad más preciso. La microagujas con radiofrecuencia puede abordar la textura y la laxitud leve con menos tiempo de inactividad. Los regímenes tópicos de grado médico que incluyen retinoides, factores de crecimiento y antioxidantes pueden mantener los resultados entre tratamientos, pero no pueden replicar la profundidad de corrección lograda por peelings medianos o profundos.
Realizado por el Dr. Ruben Castro en Newport Beach, California