Empareje manchas y enrojecimiento facial con luz pulsada.
Un fotofacial IPL usa luz pulsada de banda amplia para mejorar el color de la piel. En la plataforma Alma Harmony XL, esa luz es absorbida por el pigmento café y por los tonos rojos de los vasos superficiales, lo que le permite tratar manchas solares, pecas y enrojecimiento facial difuso sin remover la superficie de la piel. Al IPL a menudo se le llama láser, pero no es un láser de una sola longitud de onda. Entrega una banda filtrada de luz, por eso es adecuado para el color y el tono más que para la textura profunda. La meta es una piel más clara y pareja, no un cambio en la superficie o la forma del rostro. La cara es la zona más común, y también se tratan el cuello, el escote y las manos porque muestran daño solar temprano.
ConsultarEl IPL funciona por fototermólisis selectiva. Una banda filtrada de luz pulsada atraviesa la superficie de la piel y es absorbida por la melanina de las manchas y por la hemoglobina de los vasos superficiales. Esa energía calienta y fragmenta el objetivo respetando la piel alrededor. En la plataforma Alma Harmony XL, distintos aplicadores y filtros permiten ajustar el tratamiento hacia el pigmento o hacia el enrojecimiento vascular, y el enfriamiento por contacto protege la superficie. Las manchas tratadas suelen oscurecerse en los días siguientes y luego descamarse, mientras que el enrojecimiento baja de forma más gradual. Se usan protectores oculares y los parámetros se eligen según el tipo de piel, porque la piel más oscura o bronceada tiene más riesgo de cambios de pigmento.
El IPL es mejor para pacientes cuya preocupación principal es el color de la piel y no la textura o las arrugas. Las preocupaciones típicas incluyen manchas solares cafés, pecas, tono disparejo, enrojecimiento facial y pequeños vasos superficiales. Funciona de forma más predecible en piel más clara y sin bronceado, en general Fitzpatrick I a IV. No es la herramienta adecuada para arrugas profundas, cicatrices de acné o melasma verdadero, y en algunos pacientes puede empeorar el melasma. Las recomendaciones finales dependen de una evaluación en persona, el tipo de piel, el historial de exposición solar, los medicamentos y las metas. El bronceado reciente, algunos medicamentos fotosensibilizantes y el embarazo pueden requerir posponer el tratamiento.
La recuperación suele ser sencilla. El enrojecimiento y la sensación de calor bajan en horas a cerca de un día. Las manchas tratadas primero se oscurecen y luego se descaman solas en aproximadamente una semana, por lo que muchos pacientes programan las sesiones alrededor de eventos sociales. Como el IPL construye resultados de forma gradual, la mayoría completa una serie y luego mantiene el resultado con sesiones periódicas. La protección solar diaria es esencial antes y después del tratamiento.
Se espera enrojecimiento leve, calor y a veces algo de inflamación, parecido a una quemadura solar leve. Las manchas tratadas empiezan a verse más oscuras. Muchos pacientes aplican maquillaje mineral el mismo día o al siguiente, y la protección solar comienza de inmediato.
El enrojecimiento baja y las manchas tratadas siguen oscureciéndose, a veces con aspecto de granos de café o pecas. Se retoma la actividad normal y el maquillaje. La protección solar diaria es esencial en esta etapa.
Las manchas oscurecidas se descaman y se desprenden solas, y el tono empieza a verse más parejo. No se debe rascar ni tallar la piel tratada. Continúe usando protector solar todos los días.
La mejoría de esa sesión es visible. Como el IPL funciona mejor en serie, la siguiente sesión suele programarse alrededor de tres a cuatro semanas después para seguir construyendo resultados.
Después de una serie de tres a cinco sesiones, el tono y el enrojecimiento se ven más parejos en general. Los resultados se mantienen con sesiones periódicas una o dos veces al año, y la protección solar diaria es el factor más importante para conservarlos.
El IPL suele tolerarse bien, pero los riesgos incluyen enrojecimiento temporal, inflamación y una sensación cálida parecida a una quemadura solar. Las manchas tratadas se oscurecen antes de descamarse, lo cual es esperado. Riesgos menos comunes incluyen ampollas, costras, aclaramiento u oscurecimiento temporal de la piel, cambios de pigmento posinflamatorios y rara vez cicatrices. El riesgo de cambios de pigmento es mayor en piel más oscura o recientemente bronceada. El IPL no es efectivo para arrugas profundas o cicatrices, y puede agravar el melasma. Se requiere protección ocular. Los pacientes propensos a herpes labial pueden necesitar medicación preventiva antes del tratamiento facial.
El rejuvenecimiento con láser es mejor cuando la preocupación principal es la textura, las líneas finas o las cicatrices de acné, porque trata la superficie y capas más profundas en lugar del color. Los peelings químicos pueden mejorar la pigmentación superficial, el tono y la textura leve, y son una opción para pacientes que no son candidatos al IPL. Para el melasma verdadero, los programas tópicos y un tratamiento conservador suelen ser más seguros que el IPL. El Botox y los rellenos dérmicos tratan líneas de expresión y pérdida de volumen, que el IPL no aborda, por lo que a menudo se combinan con el IPL en lugar de usarse en su lugar. El injerto de grasa facial trata el volumen y no el color de la piel.
El fotofacial IPL mejora el color de la piel, como manchas y enrojecimiento, sin remover la superficie. El rejuvenecimiento con láser trabaja la textura, las líneas finas y las cicatrices tratando la superficie y capas más profundas, por lo que implica más recuperación. Los pacientes con problemas de color y textura a veces combinan o escalonan ambos.
Rejuvenecimiento con LáserAmbos mejoran el tono y la pigmentación superficial. El IPL usa luz y trata manchas y enrojecimiento con poca recuperación. Un peeling químico usa una solución para exfoliar la superficie y también puede ayudar con textura leve, con descamación por varios días. La mejor opción depende del tipo de piel, la preocupación específica y cuánta recuperación se ajuste a su agenda.
Peelings QuímicosTratan problemas distintos y es fácil confundirlos. El IPL mejora el color de la piel, como manchas solares y enrojecimiento. El Botox relaja la actividad muscular detrás de las líneas del entrecejo y las patas de gallo. El IPL no hace nada por las líneas de expresión, y el Botox no hace nada por la pigmentación, así que suelen ser parte del mismo plan y no alternativas.
BotoxEl IPL trata el color y la superficie de la piel, mientras que los rellenos dérmicos restauran volumen en zonas como mejillas, labios o surcos. Trabajan en capas y preocupaciones diferentes. Un paciente con daño solar y pérdida de volumen podría beneficiarse de ambos, en una secuencia y no eligiendo uno sobre el otro.
Rellenos DérmicosRealizado por el Dr. Ruben Castro en Newport Beach, California