Retire los implantes de busto, con o sin remoción de cápsula o levantamiento.
El retiro de implantes, o explante, saca los implantes de busto de pacientes que ya no los quieren, que tienen un problema con un implante o que tienen síntomas que atribuyen a sus implantes. Puede hacerse solo o con remoción de la cápsula, el tejido cicatricial que el cuerpo forma alrededor del implante. Algunas pacientes también eligen un levantamiento de busto o un injerto de grasa al mismo tiempo para restaurar la forma. El plan adecuado depende de por qué se retiran los implantes, del estado de la cápsula y de cómo se ve el busto sin el implante.
ConsultarEl implante se retira por la cicatriz original cuando es posible. Según el caso, la cápsula alrededor del implante puede dejarse, retirarse en parte o retirarse por completo. Una remoción total de la cápsula, llamada capsulectomía total, suele elegirse para una cápsula gruesa, calcificada o contracturada. El término en bloque significa que el implante y la cápsula se retiran juntos como una sola unidad, lo cual está indicado específicamente para un cáncer poco frecuente de la cápsula asociado a implantes. Si el busto cae tras el retiro, puede agregarse un levantamiento o injerto de grasa para restaurar la forma. El plan es individualizado y se basa en la evaluación y las imágenes.
Las buenas candidatas quieren retirar sus implantes por un problema, un cambio de preferencia o síntomas que atribuyen a los implantes, y entienden que el busto puede verse más pequeño, más suave o más bajo sin el implante. El estado de la cápsula y la cantidad de tejido natural guían si se recomienda capsulectomía, levantamiento o injerto de grasa. Las recomendaciones finales dependen de una evaluación en persona, imágenes cuando corresponda y las metas. La enfermedad de los implantes mamarios se aborda con honestidad, ya que no es un diagnóstico formal, tomando los síntomas en serio.
La recuperación suele ser más sencilla que la del aumento original cuando solo se retiran los implantes, y más compleja cuando se agrega una capsulectomía total o un levantamiento. Se espera inflamación, algo de molestia y drenajes en ciertos casos. El busto a menudo se ve desinflado al inicio y se asienta durante semanas a meses. La forma final, sobre todo tras un levantamiento o injerto de grasa, se aclara durante varios meses.
Se espera inflamación, molestia y posiblemente drenajes. Descanse, limite la actividad del brazo y use la prenda de soporte recomendada.
La molestia cede y muchas pacientes regresan a actividad ligera. El busto puede verse desinflado, lo cual es normal al inicio.
La inflamación baja y la forma empieza a aparecer. Evite cargar peso y el ejercicio vigoroso hasta recibir autorización, sobre todo tras una capsulectomía o un levantamiento.
La forma final se aclara, sobre todo si se agregó un levantamiento o injerto de grasa. Las cicatrices siguen madurando.
Los riesgos incluyen sangrado, infección, acumulación de líquido, cambios en la sensibilidad del pezón o la piel, asimetría, irregularidad de contorno y un busto que se ve desinflado o caído tras el retiro. La capsulectomía agrega un riesgo pequeño de sangrado o lesión de la pared torácica o el pulmón, poco frecuente en manos con experiencia. Si se agrega un levantamiento o injerto de grasa, esos procedimientos tienen sus propios riesgos. Ningún procedimiento puede garantizar la resolución de los síntomas atribuidos a los implantes.
El cambio de implantes reemplaza los implantes en lugar de retirarlos, lo que conviene a quienes aún quieren implantes pero necesitan cambiar de tamaño o una corrección. Un levantamiento de busto por sí solo puede reposicionar el tejido caído si se conservan los implantes. El injerto de grasa puede agregar volumen modesto sin implante. Para pacientes que retiran implantes por síntomas, el retiro con o sin capsulectomía es el enfoque directo, y el plan específico se ajusta a la cápsula y al busto.
El retiro de implantes saca los implantes, con o sin la cápsula, y no coloca implantes nuevos. El cambio de implantes retira los viejos y coloca nuevos. El retiro conviene a quienes quieren quedar sin implantes o los retiran por un problema o síntomas, mientras que el cambio conviene a quienes aún quieren implantes pero necesitan cambiar de tamaño o una corrección.
Cambio de ImplantesDespués de retirar los implantes, la piel estirada por el implante puede verse desinflada o baja. Un levantamiento de busto reposiciona ese tejido y el pezón para una forma más firme sin implante. No toda paciente necesita un levantamiento con el retiro; la decisión depende de cuánto tejido natural haya y de cómo se vea el busto sin el implante.
Levantamiento de BustoRealizado por el Dr. Ruben Castro en Newport Beach, California